搜狐名医刘云鹏提醒肿瘤患者乏力需警惕化疗相关性贫血
在肿瘤治疗的过程中，化疗是一种常见的治疗手段。然而，化疗不仅攻击癌细胞，也会对正常细胞造成影响，导致一系列副作用，其中化疗相关性贫血就是常见的一种。搜狐名医刘云鹏指出，肿瘤患者在化疗期间若出现浑身乏力、没劲儿等症状，应高度警惕化疗相关性贫血的可能。
一、化疗相关性贫血的定义与成因
化疗相关性贫血（Chemotherapyinduced anemia, CIA）是指在接受化疗的肿瘤患者中，由于化疗药物对骨髓造血功能的抑制，导致红细胞生成减少，从而引起的一种贫血状态。这种贫血通常表现为血红蛋白（Hb）水平下降，伴随疲劳、乏力、气短、心悸等症状。
化疗药物如环磷酰胺、紫杉醇等，能够直接损伤骨髓中的造血干细胞，抑制红细胞的生成。化疗还可能引起胃肠道黏膜损伤，影响铁、叶酸、维生素B12等造血原料的吸收，进一步加剧贫血的发生。
二、化疗相关性贫血的临床表现
化疗相关性贫血的临床表现多样，主要包括：
1.
乏力与疲劳
：这是最常见的症状，患者会感到持续的体力下降，日常活动变得困难。2.
心悸与气短
：由于血液携氧能力下降，心脏需要更加努力地工作以满足身体对氧气的需求，导致心悸和气短。3.
头晕与头痛
：脑部供血不足可能导致头晕和头痛。4.
皮肤苍白
：由于红细胞减少，皮肤和黏膜可能会出现苍白。5.
免疫功能下降
：贫血可能导致免疫功能下降，增加感染的风险。三、化疗相关性贫血的诊断
诊断化疗相关性贫血主要依赖于血液检查，包括血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（Hct）等指标。通常，成年男性Hb水平低于130g/L，成年女性低于120g/L，即可诊断为贫血。
四、化疗相关性贫血的治疗与管理
治疗化疗相关性贫血，首先应评估贫血的严重程度和患者的整体状况。轻度贫血可能不需要特殊治疗，通过调整生活方式和饮食习惯即可改善。中重度贫血则需要积极治疗，常用的治疗方法包括：
1.
铁剂和维生素补充
：对于铁缺乏或营养不良引起的贫血，补充铁剂、叶酸和维生素B12是有效的。2.
红细胞生成刺激剂（ESAs）
：如促红细胞生成素（EPO），可以刺激骨髓生成红细胞，适用于中重度贫血且对铁剂反应不佳的患者。3.
输血
：在严重贫血或症状严重影响生活质量时，可以考虑输血治疗。五、预防与日常管理
预防化疗相关性贫血的关键在于早期识别和干预。患者在接受化疗期间应定期进行血液检查，及时发现贫血迹象。合理的饮食也非常重要，应保证足够的蛋白质、铁、维生素和矿物质的摄入。
日常管理中，患者应保持适当的体力活动，避免过度劳累。保持良好的心态，积极面对治疗过程中的困难和挑战，这对于提高生活质量和治疗效果都有积极作用。
六、结语
化疗相关性贫血是肿瘤患者在化疗过程中常见的并发症，严重影响患者的生活质量和治疗效果。搜狐名医刘云鹏提醒，患者和家属应对此保持高度警觉，一旦出现乏力、没劲儿等症状，应及时就医，进行相应的检查和治疗。通过科学的管理和治疗，可以有效控制贫血，帮助患者更好地完成化疗，提高生存质量。
